Shigella is 'n genus van gram-negatiewe bakterieë wat shigellose veroorsaak, 'n ernstige vorm van diarree wat lewensgevaarlik kan wees as dit nie behandel word nie.Shigellose is 'n groot probleem vir openbare gesondheid, veral in ontwikkelende lande met swak sanitasie- en higiënepraktyke.
Die patogenese van Shigella is kompleks en behels verskeie virulensiefaktore, insluitend die vermoë van die bakterieë om binne die derm-epiteel binne te dring en te repliseer.Shigella produseer ook verskeie gifstowwe, insluitend Shiga-toksien en lipopolisakkariedendotoksien, wat inflammasie, weefselskade en disenterie kan veroorsaak.
Die simptome van shigellose begin tipies met diarree, koors en abdominale krampe.Diarree kan waterig of bloederig wees en kan gepaard gaan met slym of etter.In ernstige gevalle kan shigellose lei tot dehidrasie, elektrolietwanbalanse en selfs die dood.
Die oordrag van Shigella vind hoofsaaklik plaas deur die fekale-orale roete, tipies deur besmette kos of water te verbruik of met besmette oppervlaktes of voorwerpe in aanraking te kom.Die bakterieë kan ook deur persoon-tot-persoon kontak versprei word, veral in oorvol of onhigiëniese toestande.
In onlangse jare het Shigella-infeksies wêreldwyd steeds 'n beduidende uitdaging vir openbare gesondheid ingehou.Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) is op 4 Februarie 2022 in kennis gestel van 'n buitengewone hoë aantal gevalle van ekstensief dwelmweerstandige (XDR) Shigella sonnei wat sedertdien in die Verenigde Koninkryk en Noord-Ierland en verskeie ander lande in die Europese streek aangemeld is. laat 2021. Alhoewel die meeste infeksies met S. sonnei 'n kort duur van siekte en lae gevalle sterftes tot gevolg het, is multi-dwelmweerstandige (MDR) en XDR shigellose 'n openbare gesondheidsorg aangesien behandelingsopsies baie beperk is vir matige tot ernstige gevalle.
Shigellose is endemies in die meeste lae- of middelinkomstelande (LMIC's) en is 'n groot oorsaak van bloedige diarree wêreldwyd.Elke jaar veroorsaak dit na raming minstens 80 miljoen gevalle van bloedige diarree en 700 000 sterftes.Byna alle (99%) Shigella-infeksies kom in LMIC's voor, en die meerderheid gevalle (~70%), en van sterftes (~60%), kom voor onder kinders jonger as vyf jaar oud.Daar word beraam dat <1% van gevalle in die hospitaal behandel word.
Daarbenewens het die opkoms van antibiotika-weerstandige stamme van Shigella 'n groeiende kommer geword, met baie streke wat toenemende weerstandskoerse teen algemene antibiotika wat gebruik word om shigellose te behandel, rapporteer.Terwyl pogings om sanitasie- en higiënepraktyke te verbeter en die toepaslike gebruik van antibiotika te bevorder, aan die gang is, is volgehoue waaksaamheid en samewerking regoor die wêreldwye gesondheidsgemeenskap nodig om die voortdurende bedreiging van Shigella-infeksies aan te spreek.
Behandeling vir shigellose behels tipies antibiotika, maar weerstand teen algemeen gebruikte antibiotika word al hoe meer algemeen.Daarom is voorkomingsmaatreëls, soos die verbetering van sanitasie en higiënepraktyke, die versekering van veilige voedsel- en waterbronne, en die bevordering van die toepaslike gebruik van antibiotika krities vir die beheer van die verspreiding van Shigella en die vermindering van die voorkoms van shigellose.
Postyd: 15-Apr-2023